Pracownie histologiczne są często bombardowane próbkami pobranymi od pacjentów, które wymagają bezbłędnego i terminowego opracowania, aby postawić właściwą diagnozę właściwemu pacjentowi. Błędy występujące podczas procesu histochemicznego mogą mieć poważne konsekwencje, ponieważ są one podstawą opieki zdrowotnej i badań w dziedzinie nauk przyrodniczych. Oto pięć rzeczy, które można zrobić, aby zapobiec tym kosztownym błędom w laboratorium histologicznym.
Zainwestuj w automatykę
Wiele badań wskazuje na automatyzację jako jeden z najbardziej efektywnych sposobów redukcji błędów w laboratoriach histologicznych.1,2
W odpowiedzi na to, firmy podjęły działania, projektując zautomatyzowane maszyny dla każdego etapu procesu histologicznego. Zautomatyzowane urządzenia do zatapiania tkanek, barwiarki do preparatów i etykieciarki do preparatów są obecnie powszechnie stosowane, co pozwala zaoszczędzić czas i ograniczyć błędną identyfikację próbek. Jednak wraz z automatyzacją pojawia się potrzeba śledzenia próbek w miarę ich przetwarzania. W tym celu kluczowe znaczenie mają etykiety z kodami kreskowymi i system LIMS.Zastosuj chemoodporne etykiety z kodami kreskowymi
Odporne na działanie substancji chemicznych etykiety z kodami kreskowymi są najważniejszym narzędziem do identyfikacji próbek histologicznych. Kody kreskowe są szczególnie ważne dla uniknięcia błędów we wszystkich aspektach przetwarzania próbek przed analizą. W wielu przypadkach samo wdrożenie systemu śledzenia próbek za pomocą kodów kreskowych znacząco zmniejszyło liczbę błędów związanych z błędną identyfikacją próbek; na przykład w Henry Ford Hospital nastąpił 92% spadek błędnej identyfikacji preparatów i 62% spadek całkowitej liczby błędnie zidentyfikowanych przypadków po zastosowaniu kodów kreskowych w procesie pracy. Kody kreskowe mogą być wykorzystywane do kontroli i śledzenia każdego etapu procesu histochemicznego, zapewniając, że przed przystąpieniem do pracy wykorzystywana jest właściwa próbka. W przypadku laboratoriów przetwarzających duże ilości próbek, kolorowa etykieta ułatwia sortowanie próbek według podspecjalności. Należy jednak pamiętać, aby kolory nie zakłócały możliwości odczytu kodu kreskowego przez skaner.3
Stosowanie wysokiej jakości etykiet jest kluczem do efektywnego funkcjonowania laboratorium histologicznego. Na każdym etapie pracy etykiety stykają się z wieloma różnymi ostrymi rozpuszczalnikami, z których najostrzejszym jest ksylen. Etykiety odporne na działanie substancji chemicznych znacznie zmniejszają prawdopodobieństwo ich odpadnięcia, zapewniając właściwą identyfikację wszystkich próbek. Chociaż niektóre laboratoria stosują środki czyszczące niezawierające ksylenu, nadal konieczne jest używanie etykiet odpornych na działanie substancji chemicznych i testowanie ich przed użyciem ze wszystkimi odczynnikami histologicznymi (aby zapoznać się z dokładnym opisem stosowania etykiet w histologii, kliknij tutaj). Do drukowania etykiet zaleca się stosowanie drukarki termotransferowej z taśmą żywiczną, ponieważ drukarki tego typu zapewniają wydruki o maksymalnej odporności na działanie ostrych rozpuszczalników.
Zoptymalizuj swój LIMS
Nic tak nie integruje kodów kreskowych z przepływem pracy w laboratorium jak system zarządzania informacjami laboratoryjnymi (LIMS). System LIMS może koordynować każdy etap procesu histologicznego, od przetwarzania próbek po analizę szkiełek, znakowanie czasem i rejestrowanie każdej próbki w trakcie jej przechodzenia ze stanowiska do stanowiska. Optymalizacja systemu LIMS pod kątem współpracy z wszelkim możliwym oprogramowaniem i sprzętem jest kluczowa dla dokładnego śledzenia próbek w trakcie ich przetwarzania, zwłaszcza w przypadku pulpitów nawigacyjnych lub monitorów stanu, które wymagają częstej aktualizacji. Warto również skorzystać z nowszych funkcji, które oferuje wiele firm oferujących systemy LIMS, w tym monitorowanie zgodności i bezpieczeństwa danych, a także zastosowanie systemu opartego na chmurze.
Przeznacz zasoby na kontrolę jakości
Kontrola jakości, która obejmuje rutynowe kontrole w całym laboratorium pod kątem prawidłowej identyfikacji próbek, odpowiednich protokołów i technik, wykrywania artefaktów oraz inspekcji kontroli, jest niezbędna do zagwarantowania, że wyniki są wiarygodne i udokumentowane. Chociaż laboratoria kliniczne muszą posiadać system kontroli jakości, warto przeznaczyć środki na systemy, które mogą regularnie zajmować się tą kwestią, np. program ciągłego doskonalenia jakości. Ten rodzaj systemu próbuje przewidzieć przyszłe braki w jakości poprzez ocenę bieżących problemów, mierzenie wpływu potencjalnych zmian i zalecanie skutecznych sposobów ich wdrażania.4 Analiza przyczyn źródłowych to kolejny rodzaj programu, który ma na celu zidentyfikowanie dokładnej przyczyny błędów poprzez dokładne zbadanie sprawy, co zapewnia środki do opracowania strategii zmniejszających przyszłe ryzyko.1,5
Źródło: IPTCPromuj zdrowe, wolne od stresu miejsce pracy
Zachęcanie do tworzenia zdrowego miejsca pracy jest kluczowe dla prowadzenia efektywnego laboratorium. Jest to szczególnie ważne w przypadku pracowni histologicznych, które polegają na swoim personelu w zakresie zapobiegania, wychwytywania i obsługi błędów. Stres w miejscu pracy jest związany z brakiem uwagi i może prowadzić do niepotrzebnych błędów.6 Kierownicy laboratoriów histologicznych mogą zrobić trzy główne rzeczy, aby promować laboratorium wolne od błędów:7
Zarządzanie nadmiernym obciążeniem pracą
- Choć często jest to niemożliwe ze względu na ograniczone zasoby i budżet, nadmierne obciążenie pracą powinno być ograniczone do minimum, aby personel nie cierpiał z powodu wypalenia zawodowego, które jest rodzajem silnego stresu mogącego bezpośrednio wpływać na jakość wykonywanej pracy i upośledzać zdolność koncentracji.Wprowadzanie przejrzystości
- Aby wprowadzić przejrzystość, konieczne jest utrzymanie środowiska pracy wolnego od obwiniania. W przypadku wystąpienia błędu lepiej jest założyć, że winny jest system, a nie pracownicy. Ludzie są skłonni do popełniania błędów, więc żadne miejsce pracy nigdy nie będzie w 100% wolne od pomyłek. Zamiast tego, nagradzając pracowników za znalezienie błędów w systemie, które doprowadziły do powstania błędu, personel laboratorium chętniej zgłasza popełnione błędy i uczestniczy w poszukiwaniu rozwiązań systemowych, które pomogą zapobiec ich ponownemu wystąpieniu w przyszłości.Szkolenie i badanie
biegłości - Kultura bezpieczeństwa pracy, spójności i przejrzystości powinna być przekazywana każdemu nowemu pracownikowi, a doświadczeni pracownicy powinni uczyć się najlepszych sposobów unikania błędów w laboratorium. Przeprowadzanie badań biegłości będzie również chronić pracowników i zapobiegać błędom w dłuższej perspektywie, zapewniając, że personel przestrzega SOP i wykonuje swoje zadania w sposób właściwy.LabTAG firmy GA International jest wiodącym producentem wysokowydajnych etykiet specjalistycznych i dostawcą rozwiązań identyfikacyjnych stosowanych w laboratoriach badawczych i medycznych.oraz dostawcą rozwiązań identyfikacyjnych stosowanych w laboratoriach badawczych i medycznych, a także w instytucjach opieki zdrowotnej.
Referencje:
- Morelli P, Porazzi E, Ruspini M, Restelli U, Banfi G. Analysis of errors in histology by root cause analysis: Badanie pilotażowe. J Prev Med Hyg. 2013;54:90-96.
- Holman JW, Mifflin TE, Felder RA, Demers LM. Evaluation of an automated preanalytical robotic workstation at two academic health centers. Clin Chem. 2002;48(3):540-548.
- Hanna MG, Pantanowitz L. Bar Coding and Tracking in Pathology. Surg Pathol Clin. 2015;8(2):123-135.
- Mohammedsaleh MZ. The Role of Technical Quality Control in Histology Laboratories. J Cytol Histol. 2014;5(5):1-5.
- Heher YK, Chen Y, Pyatibrat S, Yoon E, Goldsmith JD, Sands KE. Osiągnięcie wysokiej wiarygodności w histologii: Seria usprawnień w celu zmniejszenia liczby błędów. Am J Clin Pathol. 2016;146:554-560.
- Van Der Linden D, Keijsers GPJ, Eling P, Van Schaijk R. Work stress and attentional difficulties: Wstępne badanie dotyczące wypalenia zawodowego i niepowodzeń poznawczych. Work Stress. 2005;19(1):23-36.
- Agarwal R. Quality-Improvement Measures as Effective Ways of Preventing Laboratory Errors. Lab Med. 2014;45(2):e80-e88.